1、开始只有瘙痒，没有皮损。
2、痒多为阵发性，在感情冲动、温度变化、衣服磨擦等时，症状发作或加重。
3、有时除痒外，还有烧灼、虫爬、蚁走等感觉。
4、痒处可有抓痕、搓破、渗液、结痂等继发性皮肤损害。日久可有色素沉着、皮肤粗糙等变化。
皮肤搔痒的鉴别诊断：
(一)感染性皮肤病
1.病毒性皮肤病
水痘、麻疹、扁平疣等。
2.细菌性皮肤病
脓疱疹、毛囊炎等。
3.真菌性皮肤病
头癣、手、足癣、体癣、股癣、花斑癣等。
4.寄生虫及动物性皮肤病
钩虫皮炎，血吸虫皮炎、匐行疹、虱病、蚊子叮咬、螨虫皮炎、桑毛虫皮炎、疥疮等。
(二)物理性皮肤病
痱子、多形性日光疹、日光皮炎、冻疮、摩擦性苔藓样疹等。
(三)变应性皮肤病
接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、过敏性皮炎、脂溢出皮炎、药疹、荨麻疹。
(四)神经功能障碍性皮肤病
神经性皮炎、瘙痒病、痒疹、结节性痒疹、妊娠性痒疹、渗出性盘状及苔藓皮炎等。
(五)疱疹性皮肤病
疱疹样皮炎、大疱性类天疱疮、妊娠疱疹、疱疹样脓疱病、角层下脓疱病，连续性肢端皮炎、掌跖脓疱病等。
(六)代谢性皮肤病
皮肤淀粉样变，黏液水肿性苔藓等。
一般搔痒症中西医治疗，可较快得到控制和改善。症状轻者可单纯中药内服及外洗进行治疗。重症及顽固者宜中西用药。若内科疾患所致的搔痒症，往往反复发作不易控制，故要先处理内科问题。
1、平日生活调养方面，忌食鱼腥虾蟹、海味、辛辣、葱、蒜、韭、酒等。要加强营养与必要的锻炼，以提高自身机体免疫力。老年搔痒症及冬季搔痒症应避免洗热水澡，减少清洁剂、香皂的使用，洗澡后应即刻擦绵羊油或婴儿油、乳液。
2、老年搔痒症多为血虚、阴虚所致，若血脂肪正常，可适当食些含油质较多的食物。夏季搔痒症应尽量避免烤、炸、辣食物。
3、注意调畅情志，保持安静、镇定，避免急躁发怒。
4、用中性肥皂洗澡，生活起居应有规律，避免受风。
5、对于因接触花粉、某些药品、或某些食物而引发或加剧皮肤搔痒者，都应注意避免接触或食用之。
