热门搜索:
营养饮食 食物相克 食物热量

阿片类药物恶心呕吐 阿片类药物不良反应

阿片类物质是从阿片类(罂粟)中提取的生物碱和体内外的衍生物。它与中枢特异性受体相互作用,可以缓解疼痛,产生幸福感。大剂量会导致僵硬、昏迷和呼吸抑制,但大多数人不知道阿片类药物的不良反应是什么。以下小系列整理了阿片类药物不良反应的相关内容,希望对大家有所帮助。

阿片类药物不良反应1

恶心和呕吐

阿片前庭的兴奋,阿片类止痛药直接刺激位于延髓的呕吐化学感受器引起的恶心和呕吐。因为阿片类止痛药可以提高前庭的敏感性,所以临床有效Μ受体激动剂都会引起一定程度的恶心和呕吐。如在开始使用吗?啡时,有2/3的患者会出现恶心和呕吐,持续时间大约为7天。

对策:所有用阿片类止痛药的患者都应接受止吐剂治疗,常用的治疗方案如下:夜间使用氟哌啶醇1.5~3.0毫克;或每8小时使用50毫克赛克力嗪;或每6小时使用10~20毫克甲氧氯普胺。没有证据表明上述治疗方案是最好的。阿片类止痛药剂量稳定后,阿片类止痛药引起的恶心呕吐几乎消失。此时,如果患者仍有恶心症状,应找出其他原因。

阿片类药物不良反应2

便秘

阿片受体激动剂对受体的亲和力和药理作用呈剂量效应关系,即疗效随剂量的增加而增加,但副作用也增加。其中阿片Μ受体,作用于中枢神经系统主要产生镇痛作用,而在胃肠道激活则主要抑制胃肠道的蠕动,减少胆汁、胰腺的分泌。由于阿片类药物在胃肠道中的分布比例较高,如芬太尼在中枢和胃肠道系统中的药物分布比例为1∶1.1,吗?啡是1∶3.4.其作用主要是导致胃肠功能障碍,长期口服阿片类止痛药可引起严重便秘。至少90%的患者使用吗?啡会有可预测的副作用。但晚期癌症患者即使不服用阿片类止痛药,便秘的发生率也很高,需要缓泻剂。

对策:临床医生应仔细区分便秘的真正原因,逐一解决。通便药(主要是缓泻剂)是合格阿片类制剂止痛处方的必要组成部分。在考虑使用泻药时,必须选择使用引起便秘风险较小的药物。芬太尼透皮贴剂具有较高的受体选择性,其胃肠道和中枢神经系统的药物分布比例远低于口服吗?啡,便秘发生率远低于口服缓释吗?啡和口服缓释羟考酮。因此,对于便秘风险较高的癌症患者,可选择芬太尼透皮贴剂治疗慢性癌痛。

阿片类药物不良反应3

过度镇静

少数患者在使用阿片类止痛药的前几天可能会出现嗜睡等过度镇静的不良反应,几天后症状会自行消失。

对策:如果患者有明显的过度镇静症状,应减少阿片类止痛药的剂量,然后在症状减轻后逐渐调整剂量,以达到令人满意的镇痛效果。在少数情况下,患者的过度镇静症状继续恶化。此时,应警惕药物过度中毒、呼吸抑制等严重不良反应。当患者出现嗜睡等过度镇静症状时,应注意消除嗜睡和意识障碍的其他原因,如使用其他中枢镇静药物、高钙血症等。

阿片类药物不良反应4

胆绞痛

胆绞痛患者用阿片类止痛药止痛,疼痛可能加重而不是缓解。

对策:舌下给硝酸甘油(0.6~1.2毫克)可降低升高的胆内压。

阿片类药物不良反应5

尿潴留

吗?啡导致膀胱括约肌痉挛和尿潴留&5%。但在同时使用镇静药的患者中,尿潴留的发生率可能高达20%。

对策:避免膀胱过度充盈,给患者良好的排尿时间和空间;避免同时使用镇静剂;可采用流水诱导法、热水冲洗会阴法和(或)膀胱区按摩法诱导排尿。

阿片类药物不良反应6

精神错乱和神经系统毒性

阿片类止痛药很少引起精神障碍,主要发生在老年患者和肾功能不全患者。使用哌替啶的患者容易发生中枢神经毒性反应。

对策:使用辅助药物,以减少阿片类药物的剂量。可给予氟哌啶醇0.5~2.0毫克口服,每4~6小时1次。氟哌利多或布比卡因可用于腰椎管内给药。慢性癌痛应避免使用哌替啶。

阿片类药物不良反应7.

呼吸抑制

当阿片类止痛药过量中毒时,会引起呼吸抑制。

对策:对症治疗,使用拮抗剂纳洛酮,必要时使用气管插管,机械通风控制呼吸。

阿片类药物不良反应8

药物依赖

癌症疼痛通常需要长期高剂量的阿片类止痛药,会导致耐受和依赖。

对策:癌症患者滥用药物并不常见。耐受性和依赖性的存在以及对耐受性和依赖性可能产生的恐惧不应干扰阿片类止痛药的正确应用。一旦患者不需要镇痛药,也没有退出症状,他们可以停止使用阿片类止痛药。

药品资讯

  • 注射用曲克芦丁主要用于改善微循环障碍,它通过扩张血管和增强血管弹性来发挥作用。这种药物在临床上被广泛用于治疗由微循环障碍引起的多种症状,如脑血栓、脑梗塞等。曲克芦丁注射液的作用机制包括降低血液粘稠度、

  • 可谱诺(注射用盐酸氯普鲁卡因)是一种局部麻醉药,可用于手术麻醉、术后镇痛以及某些诊断性检查中的局部麻醉。这种药物通过阻断神经冲动的传导,减少或消除疼痛感觉。局部麻醉药的效果因个体差异、给药方式和剂量而

  • 注射用利福霉素钠是一种抗生素类药品,用于治疗由敏感细菌引起的多种感染。这种药物通过干扰细菌的蛋白质合成来发挥作用,从而抑制细菌的生长和繁殖。在治疗感染时,利福霉素钠可以针对多种细菌产生效果,包括革兰氏

  • 艾扶必(注射用甘草酸二铵)主要用于治疗慢性肝病,包括慢性肝炎、肝硬化等。它通过抗炎和保护肝细胞的作用,帮助改善肝功能。甘草酸二铵作为一种肝保护剂,能够减轻肝脏炎症反应,促进肝细胞再生,对于慢性肝病患者

  • 可谱诺(盐酸氯普鲁卡因注射液)是一种局部麻醉药,用于局部麻醉和神经阻滞麻醉。它通过阻断神经冲动的传导,达到局部麻醉的效果。盐酸氯普鲁卡因注射液的麻醉效果与剂量、注射部位和个体差异有关。一般来说,用于局

  • 高血压患者可以服用盐酸依普拉酮片,但需在医生指导下进行。盐酸依普拉酮片是一种用于治疗高血压的药物,通过扩张血管降低血压。高血压患者可能伴有头痛、眩晕等症状,服用该药物可有效缓解。然而,不同患者对药物的

  • 豹骨活络丸

    2025-04-17

    豹骨活络丸可能对缓解某些症状有一定的帮助。这种药物通常被用来治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎以及坐骨神经痛等疾病,其成分主要来源于中草药,通过活血化瘀、舒筋活络的作用来减轻疼痛和改善关节活动。在具体使

  • 维U颠茄铝胶囊Ⅰ可以用于缓解胃酸过多引起的不适症状。这种胶囊含有维生素U和颠茄铝,能够中和过多的胃酸,减少胃部不适。维生素U有助于修复胃黏膜,而颠茄铝则是一种抗酸剂,可以减少胃酸分泌,缓解烧心和胃痛。

  • 二维葡醛内酯片是一种用于治疗肝炎和肝硬化的药物。它通过促进肝脏解毒功能,减轻肝脏负担,从而改善肝功能。这种药物的作用机制主要是通过激活肝细胞内的酶系统,增强肝脏对有害物质的代谢能力,同时保护肝细胞免受

  • 复方磺胺对甲氧嘧啶片是一种常用于治疗由敏感细菌引起的感染的药物。它通过抑制细菌生长和繁殖来发挥作用。这种药物的常见用途包括治疗尿路感染、呼吸道感染和皮肤软组织感染等。由于其广泛的抗菌谱,它也用于治疗某

  • 硫酸氨基葡萄糖钾是一种用于治疗骨关节炎的补充剂,其作用在于提供关节软骨所需的营养成分,帮助改善关节功能。硫酸氨基葡萄糖钾通过促进软骨细胞合成蛋白多糖,增加关节液的黏稠度,减少关节磨损,从而缓解关节疼痛

  • 硝酸甘油溶液

    2025-04-17

    心绞痛是一种常见的心脏疾病,硝酸甘油溶液是治疗心绞痛的常用药物之一。它通过扩张血管,降低心脏的氧耗量,从而缓解心绞痛症状。硝酸甘油溶液的作用机制主要是通过扩张冠状动脉和静脉血管,增加冠状动脉的血流量,

  • 联苯苄唑阴道片是一种用于治疗阴道感染的药物,它可以帮助缓解由真菌引起的阴道炎症症状。这种药物通过抑制真菌细胞膜的合成,从而阻止真菌生长和繁殖。在分析联苯苄唑阴道片的使用时,我们首先要注意的是它主要用于

  • 硝酸甘油注射液是一种用于治疗急性心绞痛的药物,它通过扩张血管来减轻心脏的负担。这种药物在心绞痛急性发作时可以迅速缓解症状,但并非所有心绞痛患者都适用。在心绞痛的治疗中,硝酸甘油注射液主要用于那些不能口

  • 陆英糖浆

    2025-04-17

    陆英糖浆是一种用于治疗咳嗽和咽喉不适的口服液体制剂。它含有多种植物成分,具有清热解毒、止咳化痰的功效。陆英糖浆的主要成分包括陆英、桔梗、百部等,这些植物成分共同作用,能够有效缓解咳嗽症状,减轻咽喉不适

  • 复方瓜子金片

    2025-04-17

    感冒时,选择复方瓜子金片作为治疗药物是可行的,但并非唯一选择。复方瓜子金片是一种常用的治疗感冒的中成药,其主要成分包括瓜子金、板蓝根等,具有清热解毒、止咳化痰的功效。对于普通感冒引起的咳嗽、喉咙痛等症

  • 降糖药物的选择应根据个体情况和医生建议来定,并非所有糖尿病患者都适合使用复方瓜子金颗粒。糖尿病患者的血糖控制需要综合考虑患者的年龄、病程、并发症等因素。对于轻型糖尿病患者,可能通过饮食控制和适量运动就

  • 六味安消片

    2025-04-17

    六味安消片可用于治疗消化不良引起的胃脘胀痛、食欲不振等症状。消化不良是一种常见的消化系统疾病,可能由多种因素引起,如饮食不规律、精神压力、胃肠功能紊乱等。六味安消片作为一种中成药,其成分包括木香、槟榔

  • 保持室内空气流通和避免接触过敏原是预防过敏性鼻炎的有效方法。过敏性鼻炎是一种常见的鼻部疾病,其症状包括打喷嚏、流鼻涕、鼻塞和鼻痒等。这些症状可能由多种因素引起,如花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原,以及空气

  • 抗菌消炎片(益金解毒片)可能对某些炎症和感染有缓解作用,但并非所有情况都适用。抗菌消炎片通常用于治疗由细菌引起的轻度感染和炎症,如皮肤感染、上呼吸道感染等。它们通过抑制细菌生长和减少炎症反应来发挥作用

药品查询

药企入驻
申请快捷、曝光率高、上线快

最新资讯

更多

热门药品

更多

药企推荐

更多

相关医生

更多

相关医院

更多
药企入驻&商务合作联系:

18170858443